腰椎管狹窄術(shù)后需注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用及定期復查等事項,以促進(jìn)恢復并預防并發(fā)癥。
術(shù)后早期需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染,按醫囑更換敷料。臥床時(shí)選擇硬板床,翻身需軸向整體轉動(dòng),避免腰部扭轉。術(shù)后1-3天可在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)等床上活動(dòng),逐步過(guò)渡到腰背肌功能鍛煉。遵醫囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片預防感染,或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查腰椎MRI評估恢復情況。
術(shù)后3個(gè)月內避免彎腰、提重物等動(dòng)作,使用腰圍支撐但每日佩戴不超過(guò)6小時(shí)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復,補充維生素D鈣片預防骨質(zhì)疏松。若出現發(fā)熱、下肢麻木加重或傷口滲液需立即就醫。長(cháng)期需避免久坐久站,游泳和慢跑等低沖擊運動(dòng)更適合術(shù)后康復。
腰椎管狹窄術(shù)后應建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊軟枕保持腰部放松。飲食注意粗細糧搭配,每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果,限制高鹽高脂食物??祻推诳蛇M(jìn)行八段錦等柔和的傳統功法鍛煉,但需避免太極拳中大幅扭轉動(dòng)作。保持體重指數在18.5-23.9之間,減輕腰椎負荷。術(shù)后6個(gè)月內禁止按摩、推拿等外力干預,所有康復訓練需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。
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