腎小球濾過率69ml/min屬于輕度腎功能下降，通常不嚴(yán)重但需定期監(jiān)測。腎小球濾過率降低可能與慢性腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素有關(guān)。
腎小球濾過率69ml/min提示腎功能輕度減退，處于慢性腎病2期至3a期過渡階段。此時腎臟仍能代償性工作，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)夜尿增多或輕微疲勞。日常需控制血壓血糖，避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，限制高鹽高蛋白飲食。若合并蛋白尿或高血壓，可能需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等藥物保護(hù)腎功能。
少數(shù)情況下，腎小球濾過率69ml/min可能伴隨快速進(jìn)展的腎病，如急進(jìn)性腎小球腎炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。這類患者會出現(xiàn)血尿、水腫、血肌酐短期內(nèi)快速上升，需腎活檢明確病理類型，可能需激素沖擊治療如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。長期隨訪中若腎小球濾過率持續(xù)每年下降超過5ml/min，提示預(yù)后不良。
建議每3-6個月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及尿微量白蛋白，保持每日飲水量1500-2000ml，適量進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致橫紋肌溶解。飲食可選用優(yōu)質(zhì)低蛋白食物如雞蛋清、鱸魚等，限制每日食鹽攝入不超過5g，合并高尿酸血癥者需減少動物內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)明顯水腫或尿量減少時需及時腎內(nèi)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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