中醫認為,腮腺炎(痄腮)多為風(fēng)溫邪毒侵襲,從口鼻而入,壅阻少陽(yáng)經(jīng)脈,郁而不散,結于腮部所為,當以疏風(fēng)散結,清熱解毒,軟堅消腫,活血止痛為治,中醫辨證施治,主要分為以下幾型。
1.溫毒在表型主要表現為畏寒發(fā)熱,頭痛輕咳,耳下腮部酸痛,咀嚼不便,繼之一側或兩側腮部腫脹疼痛,邊緣不清,舌苔薄白微黃,脈滑數,當以疏風(fēng)清熱,散結消腫為治,方用銀翹散加減,藥取牛蒡子、荊芥、桔梗、連翹、金銀花、赤芍、僵蠶、馬勃、陳皮各10克,板藍根、夏枯草各15克,甘草3克,水煎服,每日1劑(下同)。中成藥可選用銀翹顆粒,每次10克,每日2次沖飲;復方金銀花顆粒,每次10克,每日2次沖飲;桑菊感冒顆粒,每次10克,每日2次沖飲。
2.熱毒蘊結型主要表現為高熱頭痛,煩躁口渴,食欲不振,或伴嘔吐,精神倦怠,腮部漫腫,灼熱疼痛,咽喉紅腫,吞咽咀嚼不利,大便干結,小便短赤,舌苔薄膩而黃,脈滑數。當以清熱解毒,軟堅消腫為治,方用普濟消毒飲加減,藥取黃芩、連翹、板藍根、升麻、柴胡、牛蒡子、馬勃、玄參、桔梗、薄荷(后下)、甘草、陳皮、僵蠶各10克,夏枯草15克,黃連3克。中成藥可選用板藍根顆粒,每次10克,每日2次沖飲;清熱解毒口服液,每次1支,每日3次口服;新癀片,每次5片,每日2次口服;蒲公英片,每次5片,每日2次口服;魚(yú)腥草片,每次5片,每日2次口服;抗菌消炎片,每次5片,每日2次口服;小兒珠黃散,每次3克,每日3次口服;定搐化風(fēng)丸,每次3克,每日3次口服。
在常規治療時(shí),配合下列外治方,可提高臨床效果。
1.生明礬、大黃粉各30克,冰片3克,加仙人掌糊適量混勻外涂患處;或取青黛10克,冰片5克,共研細末,加清水適量調勻外涂患處,每日3-4次,連續3-5天??汕鍩峤舛?,消腫止痛。
2.胡連、大黃各5克,吳萸10克,膽南星3克,共研細末,米醋適量調為稀糊狀,涂敷于雙足心,外蓋消毒紗布,包扎固定,每日換藥1-2次,連續3天??汕鍩峤舛?。
3.鮮仙人掌10克,白酒100毫升。將鮮仙人掌去皮刺,洗凈,切碎,放入白酒中,密封浸泡2~3天即成。使用時(shí)每次用消毒棉簽蘸藥液外搽患處,每日3-5次,連續3-5天?;蛉□r仙人掌適量搗爛,加青黛2克,大黃粉20克,清水適量共調為泥糊狀外敷患處,敷料包扎,膠布固定,每日2-3次,連續2~3天??汕鍩峤舛?,消腫止痛。
4.板藍根、大青葉、大黃各15克,蒲黃、硫磺各lO克。將諸藥擇凈,放入藥罐中,加清水適量,浸泡5-10分鐘后,水煎取汁,倒入藥碗中,納入蒲黃、硫磺調勻,用消毒紗布蘸藥糊外敷患處,每日3-5次。余藥放入浴盆中浸泡患兒雙足,每日2次,每次30分鐘,每日1劑,連續5-7天??汕鍩峤舛?,消腫止痛。
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