乳腺腫塊鈣化四級通常建議手術(shù)治療。乳腺腫塊鈣化四級屬于影像學(xué)檢查中的可疑惡性病變,存在一定惡變風(fēng)險,需通過手術(shù)切除明確病理性質(zhì)。
乳腺鈣化分為良性鈣化與惡性鈣化兩類,四級鈣化在乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類中屬于中等可疑惡性病變,惡性概率約為10%-50%。此類鈣化多表現(xiàn)為簇狀分布、形態(tài)不規(guī)則或呈細(xì)小多形性,可能與導(dǎo)管原位癌、浸潤性導(dǎo)管癌等疾病相關(guān)。手術(shù)方式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)等,既能完整切除病灶,又可獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷。若病理結(jié)果為良性,術(shù)后僅需定期隨訪;若確診為惡性,需根據(jù)分期進(jìn)一步行保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),并配合放療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)口撕裂,穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入促進(jìn)組織修復(fù),限制高脂肪食物攝入。定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,監(jiān)測對側(cè)乳腺健康狀況。出現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫、滲液或新發(fā)腫塊時需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,有助于降低乳腺疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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