白細(xì)胞低可能由遺傳因素、藥物影響、感染、免疫系統(tǒng)疾病、骨髓造血功能異常等原因引起。白細(xì)胞低通常表現(xiàn)為乏力、反復(fù)感染、發(fā)熱等癥狀,需結(jié)合血常規(guī)等檢查明確病因。
部分先天性骨髓造血功能障礙疾病可能導(dǎo)致白細(xì)胞持續(xù)偏低,如范可尼貧血、先天性中性粒細(xì)胞減少癥等。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血象,避免感染,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物刺激造血。
長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、化療藥物如注射用環(huán)磷酰胺、部分抗生素如復(fù)方磺胺甲噁唑片等可能抑制骨髓造血功能。若用藥期間出現(xiàn)白細(xì)胞下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可暫時(shí)抑制骨髓造血,表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。此類患者可能出現(xiàn)咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,同時(shí)配合利可君片等升白細(xì)胞藥物。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能產(chǎn)生抗中性粒細(xì)胞抗體,導(dǎo)致白細(xì)胞破壞增加?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀,需使用醋酸潑尼松片、硫酸羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)劑控制原發(fā)病。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致造血干細(xì)胞衰竭,引起全血細(xì)胞減少。這類患者需進(jìn)行骨髓穿刺確診,嚴(yán)重者需接受注射用抗人淋巴細(xì)胞免疫球蛋白治療或異基因造血干細(xì)胞移植。
白細(xì)胞偏低者應(yīng)注意保持飲食均衡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶的攝入,補(bǔ)充富含葉酸的綠葉蔬菜和動(dòng)物肝臟。避免生冷食物,注意口腔清潔,減少公共場(chǎng)所暴露。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重口腔潰瘍等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染。日常需避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、放射線等造血抑制因素,嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)。
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