乳房里有硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)。乳房硬塊通常由激素水平變化、細(xì)菌感染、良性腫瘤、液體潴留或惡性腫瘤等原因引起,可通過(guò)觸診、超聲檢查、鉬靶檢查等方式明確診斷。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),雌激素水平升高刺激乳腺組織過(guò)度增生。患者常表現(xiàn)為乳房脹痛、硬塊隨月經(jīng)周期變化,硬塊質(zhì)地較韌且邊界不清。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)激素,配合熱敷緩解癥狀。
乳腺炎多因哺乳期乳汁淤積合并細(xì)菌感染所致,常見于產(chǎn)后女性。乳房硬塊伴有紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時(shí)排空乳汁并局部冷敷。
乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤,與雌激素敏感性增高有關(guān)。硬塊多為圓形或橢圓形,表面光滑且活動(dòng)度好。確診后可通過(guò)微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除,術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲。
乳腺囊腫因乳腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致液體潴留形成,觸診有囊性感。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除囊壁。日常需避免攝入過(guò)多咖啡因或高脂飲食。
乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞惡性增殖所致,硬塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清且可能伴隨皮膚橘皮樣改變。需通過(guò)穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療、放療或靶向治療。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺篩查。
發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì),避免自行擠壓或熱敷。日常選擇合適內(nèi)衣減少壓迫,限制高雌激素食物攝入,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。乳腺癌高危人群需加強(qiáng)篩查,哺乳期女性注意正確哺乳姿勢(shì)防止乳汁淤積。
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