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抗焦慮藥物有哪些

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抗焦慮藥物主要有苯二氮?類藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、β受體阻滯劑等。焦慮癥患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

1、苯二氮?類藥物

苯二氮?類藥物通過增強γ-氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)作用快速緩解焦慮癥狀，常用藥物包括地西泮片、阿普唑侖片、勞拉西泮片等。這類藥物適用于短期緩解急性焦慮發(fā)作，長期使用可能導(dǎo)致依賴性和耐受性。用藥期間需監(jiān)測嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，老年患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

2、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善焦慮情緒，代表藥物有帕羅西汀片、舍曲林片、艾司西酞普蘭片等。這類藥物需持續(xù)服用2-4周起效，適合長期治療廣泛性焦慮障礙。常見副作用包括胃腸道反應(yīng)和性功能障礙，通常隨用藥時間延長減輕。

3、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑

5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑可同時調(diào)節(jié)兩種神經(jīng)遞質(zhì)，常用藥物為文拉法辛緩釋膠囊、度洛西汀腸溶片等。該類藥物對伴隨軀體癥狀的焦慮障礙效果顯著，可能引起血壓升高和出汗增多，用藥期間需定期監(jiān)測血壓和心率變化。

4、三環(huán)類抗抑郁藥

三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片、氯米帕明片通過阻斷多種神經(jīng)遞質(zhì)再攝取發(fā)揮抗焦慮作用。由于明顯抗膽堿能副作用，現(xiàn)多作為二線用藥。使用時需警惕口干、便秘、視力模糊等反應(yīng)，心臟病患者禁用。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑如普萘洛爾片主要用于控制焦慮的軀體癥狀如心悸和震顫。該類藥物不直接影響情緒但能緩解表演焦慮，哮喘患者慎用?？赡芤鸱α?、心動過緩等不良反應(yīng)，運動員需注意比賽禁用規(guī)定。

焦慮癥患者除藥物治療外，建議結(jié)合認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)，保持規(guī)律作息和適度運動。飲食上可增加富含ω-3脂肪酸的深海魚、核桃等食物，避免過量攝入咖啡因和酒精。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，練習(xí)正念冥想等放松技巧也有助于癥狀改善。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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