三叉神經(jīng)痛的臨床表現如下:
(1)多發(fā)生于成年人和老年人,40歲以上的患者占70%~80%,女性與男性的發(fā)病比例約2~3 : 1,多為單側。以第三支受累最多見(jiàn),其次是第二支,第一支受累最少見(jiàn)。
(2)疼痛限于三叉神經(jīng)分布區,無(wú)預兆。為電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,劇烈而短暫,每次發(fā)作時(shí)間數秒至1~2分鐘;嚴重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,稱(chēng)為痛性抽搐??砂橛忻娌堪l(fā)紅、皮溫增高、結合膜充血和流淚等。更有甚者可晝夜發(fā)作,夜不成眠或睡后痛醒。病程愈長(cháng),發(fā)作愈頻繁。
(3)病側面部有敏感區,觸及可誘發(fā)疼痛發(fā)作,稱(chēng)為扳機點(diǎn)。誘發(fā)第2支疼痛發(fā)作多因碰及觸發(fā)點(diǎn),誘發(fā)第3支疼痛發(fā)作多因咀嚼、哈欠和講話(huà)等,使患者不敢洗臉、刷牙,不敢進(jìn)食和大聲講話(huà)等,表現為面色憔悴、精神抑郁和情緒低落。
(4)神經(jīng)系統檢查一般無(wú)局灶性定位體征。
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