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激素治療重癥肌無(wú)力的作用機制

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很多重癥肌無(wú)力患者聽(tīng)到要使用激素治療，會(huì )有些抵觸，認為激素會(huì )產(chǎn)生很多副作用。但是激素確已成為現在公認的治療重癥肌無(wú)力的常規療法。激素在臨床治療重癥肌無(wú)力因為早期一過(guò)性加重，長(cháng)期大劑量應用有嚴重副作用，經(jīng)歷了否定、肯定、再否定、再肯定的歷程。不斷的研究和實(shí)踐，激素治療已經(jīng)趨于成熟。

激素治療重癥肌無(wú)力的作用機制

1.一般劑量抑制細胞免疫反應，T淋巴細胞數目減少;

2.大劑量抑制體液免疫反應、B淋巴細胞分化成漿細胞的過(guò)程受抑制，使抗體合成減少，IgG、抗AchR受體下降;

3.使胸腺、淋巴結、脾臟縮小;

4.病初抗原抗體剛起反應時(shí)，激素的免疫抑制作用更大，故重癥肌無(wú)力患者使用激素越早越好;

5.激素對細胞漿內的激素受體結合而改變細胞功能。激素受體多的細胞對激素敏感，少則不敏感。激素受體位點(diǎn)的多少有個(gè)體差異，因此同種類(lèi)、同劑量的激素對不同的重癥肌無(wú)力患者的療效差異較大;

6.激素不能清除胸腺內的始動(dòng)抗原(肌樣細胞上的AchR)，故停藥后常復發(fā);

7.大劑量激素可抑制突觸前Ach的釋放，因此在免疫抑制作用尚未發(fā)生效果的早期治療階段常會(huì )出現一過(guò)性加重現象。

特別提示：治療重癥肌無(wú)力臨床常用的激素類(lèi)藥物有強的松和甲基強地松龍。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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