尖銳濕疣通常需要做病毒檢查,主要有人乳頭瘤病毒核酸檢測、醋酸白試驗、組織病理學(xué)檢查、免疫組化檢查、細胞學(xué)檢查等方法。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表現為外生殖器及肛門(mén)周?chē)霈F疣狀贅生物。
人乳頭瘤病毒核酸檢測是通過(guò)提取病變部位脫落細胞或分泌物中的DNA,利用聚合酶鏈反應技術(shù)檢測特定型別的HPV病毒。該方法靈敏度高,可明確感染的具體病毒亞型,對高危型HPV感染有重要診斷價(jià)值。檢查前24小時(shí)內應避免性生活及局部用藥。
醋酸白試驗是將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處,3-5分鐘后觀(guān)察是否變白。陽(yáng)性表現為境界清楚的白色斑片,原理是醋酸使異常增生的角質(zhì)蛋白凝固發(fā)白。該檢查操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能,需結合其他檢查綜合判斷。檢查時(shí)可能有輕微灼熱感。
組織病理學(xué)檢查需切取少量疣體組織進(jìn)行顯微鏡觀(guān)察,可見(jiàn)表皮乳頭瘤樣增生、角化不全及空泡細胞等特征性改變。該檢查能確診尖銳濕疣并排除其他皮膚病變,屬于有創(chuàng )檢查但診斷準確率高。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔干燥。
免疫組化檢查采用特異性抗體標記HPV抗原,通過(guò)染色反應判斷病毒存在。該方法能定位病毒感染的細胞位置,輔助判斷病變性質(zhì),常用于不典型病例的鑒別診斷。檢查結果受抗體質(zhì)量影響較大。
細胞學(xué)檢查采集疣體表面細胞制成涂片,經(jīng)巴氏染色后觀(guān)察空泡化細胞等特征。該方法創(chuàng )傷小但陽(yáng)性率較低,適合篩查和隨訪(fǎng)復查。檢查前3天應停止局部藥物治療,避免影響結果準確性。
確診尖銳濕疣后應避免搔抓皮損,防止自身接種擴散。治療期間禁止性生活,性伴侶需同時(shí)檢查。保持患處清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內衣。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。嚴格遵醫囑完成全程治療,定期復查直至病毒清除。出現新發(fā)皮損或原有皮損增大應及時(shí)復診。
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