尾骨骨折可通過(guò)臥床休息、使用坐墊、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練等方式護理。尾骨骨折通常由跌倒、撞擊、分娩等因素引起。
尾骨骨折后需要臥床休息1-2周,避免久坐或劇烈運動(dòng)加重損傷。臥床時(shí)建議采取側臥位,減輕尾骨壓力。若必須坐立,可使用環(huán)形坐墊分散壓力,每次坐立時(shí)間不超過(guò)30分鐘。臥床期間可適當活動(dòng)下肢,預防深靜脈血栓形成。
選擇中間鏤空的環(huán)形坐墊能有效減輕尾骨受壓。坐墊材質(zhì)應柔軟透氣,高度5-10厘米為宜。使用時(shí)需保持骨盆中立位,避免身體前傾或后仰。長(cháng)期久坐者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,配合坐墊使用效果更佳。
急性期48小時(shí)內可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,有助于消腫止痛。48小時(shí)后改為熱敷,使用40℃左右熱毛巾敷于患處,每日3-4次,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱敷時(shí)需用薄毛巾包裹,避免直接接觸皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。若出現排便困難,可使用乳果糖口服溶液軟化糞便。禁止自行服用強效鎮痛藥,需嚴格遵循醫囑用藥劑量和療程。
傷后2-3周可開(kāi)始盆底肌訓練,每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)3組,每組10-15次。4周后逐步增加臀橋、貓式伸展等低強度訓練??祻推陂g避免騎自行車(chē)、深蹲等對尾骨產(chǎn)生壓力的運動(dòng),6-8周后經(jīng)醫生評估方可恢復常規活動(dòng)。
尾骨骨折護理期間應保持每日飲水1500-2000毫升,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力?;謴推陂g建議穿著(zhù)寬松衣物,避免緊身褲壓迫患處。若出現持續疼痛、排便障礙或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復查,排除感染或其他并發(fā)癥。定期隨訪(fǎng)拍攝X線(xiàn)片觀(guān)察愈合情況,完全康復通常需要6-12周時(shí)間。
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