股骨頸骨折可通過(guò)體位護理、疼痛管理、預防并發(fā)癥、康復訓練、營(yíng)養支持等方式護理。股骨頸骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長(cháng)期負重等因素引起。
患者需保持患肢外展中立位,避免內收或外旋動(dòng)作。臥床期間使用軟枕墊高患肢,促進(jìn)靜脈回流。翻身時(shí)需軸向翻身,避免患肢扭轉。術(shù)后早期可借助牽引裝置維持體位穩定,防止骨折端移位。
遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制疼痛??刹捎帽鬁p輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘。評估疼痛程度變化,及時(shí)調整鎮痛方案。心理疏導有助于緩解疼痛帶來(lái)的焦慮情緒。
每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,預防壓瘡發(fā)生。指導患者進(jìn)行深呼吸訓練,防止肺部感染。監測下肢腫脹情況,預防深靜脈血栓形成。保持會(huì )陰清潔,降低泌尿系統感染風(fēng)險。定期檢查皮膚受壓部位。
術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。隨著(zhù)恢復可逐步開(kāi)展股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。骨折穩定后,在康復師指導下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。使用助行器輔助行走時(shí)需有人陪同,避免跌倒。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)骨折愈合。補充維生素D和鈣劑,改善骨質(zhì)疏松狀況。多食用新鮮蔬菜水果,預防便秘??刂柒c鹽攝入,減輕水腫癥狀。少量多餐保證營(yíng)養吸收。
股骨頸骨折護理期間需定期復查X線(xiàn)片評估愈合情況。家屬應協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng),注意居家環(huán)境安全,移除地面障礙物。保持積極心態(tài),遵循醫囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。如出現患肢疼痛加劇、腫脹明顯等異常情況應及時(shí)就醫。
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