高血壓患者即使血壓恢復正常,通常仍需遵醫囑繼續服藥。擅自停藥可能導致血壓反彈或波動(dòng),增加心腦血管事件風(fēng)險。
血壓正常是藥物控制的結果,而非疾病痊愈的指標。原發(fā)性高血壓需長(cháng)期管理,藥物通過(guò)調節血管張力、水鈉平衡等機制維持血壓穩定。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓,表現為頭痛、眩暈甚至急性靶器官損傷。部分患者因季節變化、減重等因素血壓暫時(shí)下降,但血管病變未逆轉,仍需藥物保護。臨床常見(jiàn)降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等均需規律服用,調整劑量需監測動(dòng)態(tài)血壓和靶器官功能。
極少數繼發(fā)性高血壓患者在病因解除后可能減停藥物,如腎動(dòng)脈狹窄支架術(shù)后或嗜鉻細胞瘤切除后血壓持續正常。但需經(jīng)專(zhuān)科醫生評估,逐步減少藥量并密切隨訪(fǎng),避免延遲性血壓回升。妊娠期高血壓產(chǎn)后血壓正常者,也需觀(guān)察數月再調整用藥方案。
高血壓患者應每日定時(shí)測量血壓并記錄,復診時(shí)攜帶數據供醫生參考。低鹽飲食、規律運動(dòng)有助于減少用藥劑量,但不可替代藥物治療。出現頭暈、視物模糊等不適時(shí)需立即就醫,警惕血壓驟升引發(fā)的腦卒中或心力衰竭。長(cháng)期服藥者每3-6個(gè)月需檢查腎功能、電解質(zhì)等指標,及時(shí)調整治療方案。
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