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肺癌晚期病人出現(xiàn)皮膚潰爛現(xiàn)象怎么辦

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肺癌晚期患者出現(xiàn)皮膚潰爛需通過傷口護(hù)理、抗感染治療、營養(yǎng)支持、疼痛管理、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)，可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、免疫力低下、長期臥床、藥物副作用、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、傷口護(hù)理

每日用生理鹽水清潔潰爛面，避免使用刺激性消毒劑。對滲出液較多的創(chuàng)面可使用藻酸鹽敷料吸收滲液，合并壞死組織時(shí)需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行清創(chuàng)。保持潰爛部位干燥透氣，翻身時(shí)避免受壓摩擦。

2、抗感染治療

遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏局部涂抹預(yù)防細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)可口服頭孢呋辛酯片。真菌感染需外用酮康唑乳膏，嚴(yán)重感染者可能需要靜脈注射注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。

3、營養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如乳清蛋白粉，每日補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)組織修復(fù)。對進(jìn)食困難者可采用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，必要時(shí)通過輸液補(bǔ)充人血白蛋白改善低蛋白血癥。

4、疼痛管理

按階梯鎮(zhèn)痛原則使用鹽酸羥考酮緩釋片控制持續(xù)性疼痛，爆發(fā)痛時(shí)備用鹽酸嗎啡注射液。神經(jīng)病理性疼痛可聯(lián)合加巴噴丁膠囊，同時(shí)配合遠(yuǎn)紅外理療儀緩解不適。

5、心理疏導(dǎo)

采用認(rèn)知行為療法改善患者焦慮抑郁情緒，通過音樂治療分散對疼痛的關(guān)注。建議家屬參與陪伴，必要時(shí)由心理科醫(yī)師會診評估是否需要帕羅西汀片等藥物干預(yù)。

日常需保持床單位清潔平整，每2小時(shí)協(xié)助翻身變換體位。飲食上給予高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐保證營養(yǎng)攝入。定期監(jiān)測潰爛面大小、深度及滲出情況，記錄疼痛程度變化。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染征象，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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