冠心病患者支架術后需注意規(guī)律用藥、定期復查、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及控制危險因素。支架植入是改善心肌供血的有效手段，但術后管理對預防再狹窄和并發(fā)癥至關重要。
支架術后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，避免支架內(nèi)血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需長期使用以穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心肌耗氧量?；颊邞⒂盟幥鍐危O置服藥提醒，避免漏服或擅自停藥。術后1個月、3個月、6個月需復查血常規(guī)、肝腎功能、血脂及心電圖，評估支架通暢度和藥物安全性。冠狀動脈造影復查時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。
術后1周內(nèi)避免術側(cè)上肢提重物，1個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動。逐步恢復有氧運動如步行、太極拳，運動強度以不引發(fā)胸悶氣促為宜。飲食需低鹽低脂，每日食鹽不超過5克，烹調(diào)油控制在25克以內(nèi)。增加全谷物、深海魚、西藍花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。戒煙并避免二手煙，酒精攝入每日不超過25克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。
每日監(jiān)測血壓和心率，血壓目標值通常低于130/80毫米汞柱。記錄活動后胸痛發(fā)作情況，若出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的壓榨性胸痛或硝酸甘油無法緩解的疼痛，需立即就醫(yī)。合并糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時間6-8小時，可通過正念冥想緩解焦慮。避免寒冷刺激、暴飲暴食、用力排便等可能誘發(fā)心絞痛的因素。
支架術后需終身管理冠心病危險因素?？刂频兔芏戎鞍啄懝檀嫉陀?.8毫摩爾/升，合并糖尿病或多次支架植入者建議低于1.4毫摩爾/升。流感季節(jié)前接種疫苗，減少呼吸道感染誘發(fā)心臟事件的風險。若需進行外科手術或牙科治療，應提前告知醫(yī)生服用抗血小板藥物的情況。家屬需學習心肺復蘇技能，家中備有硝酸甘油片等急救藥物。術后出現(xiàn)牙齦出血、黑便等出血傾向時應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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