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什么是動(dòng)脈導管未閉

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好多人對于動(dòng)脈導管未閉這種病可能不是特別了解，治療不及時(shí)會(huì )給患者的正常生活造成許多麻煩，不利于盡快痊愈，那么什么是動(dòng)脈導管未閉呢，下邊給大家介紹一下這種病的具體內容。

動(dòng)脈導管原本系胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道，由于此時(shí)肺呼吸功能障礙，來(lái)自右心室的肺動(dòng)脈血經(jīng)導管進(jìn)入降主動(dòng)脈，而左心室的血液則進(jìn)入升主動(dòng)脈，故動(dòng)脈導管為胚胎時(shí)期特殊循環(huán)方式所必需。出生后，肺膨脹并承擔氣體交換功能，肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職，不久導管因廢用即自選閉合。如持續不閉合而形成動(dòng)脈導管未閉。應施行手術(shù)，中斷其血流。動(dòng)脈導管未閉是一種較常見(jiàn)的先天性心血管畸形，占先天性心臟病總數的百分之12～百分之15,女性約兩倍于男性。約百分之10的病例并存其他心血管畸形。

遺傳是主要的內因。在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形，如孕母患風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等，孕母接觸放射線(xiàn);孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥物。

動(dòng)脈導管未閉的臨床表現主要取決于主動(dòng)脈至肺動(dòng)脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓和其程度。輕者可無(wú)明顯癥狀，重者可發(fā)生心力衰竭。常見(jiàn)的癥狀有勞累后心悸、氣急、乏力，易患呼吸道感染和生長(cháng)發(fā)育遲緩。晚期肺動(dòng)脈高壓嚴重，產(chǎn)生逆向分流時(shí)可出現下半身發(fā)紺。動(dòng)脈導管未閉體檢時(shí)，典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到響亮的連續性機器樣雜音，伴有震顫。肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)，但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者，在心尖區尚可聽(tīng)到因二尖瓣相對性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常范圍，而舒張壓降低，因而脈壓增寬，四肢血管有水沖脈和槍擊音。

嬰幼兒可僅聽(tīng)到收縮期雜音。晚期出現肺動(dòng)脈高壓時(shí)，雜音變異較大，可僅有收縮期雜音，或收縮期雜音亦消失而代之以肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。

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