龜頭炎反復發(fā)作需通過規(guī)范用藥、消除誘因、增強免疫等綜合治療才能徹底治愈。主要措施包括保持局部清潔、避免刺激因素、合理使用抗感染藥物、治療基礎疾病及調(diào)整生活習慣。
細菌性龜頭炎可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素;真菌性龜頭炎需應用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。合并尿道感染時可能需口服頭孢克洛膠囊或氟康唑膠囊。用藥需足療程,癥狀消失后繼續(xù)使用3-5天以防復發(fā)。
需排查包皮過長、糖尿病等誘因。包皮過長者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術。糖尿病患者應控制血糖在7mmol/L以下。避免使用刺激性洗劑、頻繁手淫或性生活過頻,選擇純棉透氣內(nèi)褲。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)板,清洗后完全擦干。急性期可用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡5分鐘。避免抓撓患處,性生活時使用避孕套減少摩擦。合并包皮粘連者需醫(yī)生手法分離。
反復發(fā)作可能與免疫力低下有關,可補充維生素C片、復合維生素B片等。保證每日7小時睡眠,每周進行3次有氧運動如快走、游泳。長期壓力過大者需進行心理疏導。
真菌性或滴蟲性龜頭炎需伴侶同步治療,避免交叉感染。治療期間避免無保護性行為。伴侶可配合使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓,必要時進行白帶常規(guī)檢查。
日常需注意飲食清淡,限制辛辣刺激食物,適量食用酸奶等含益生菌食品。避免久坐、騎車等持續(xù)壓迫會陰部的行為。治療后每3個月復查一次,觀察1年以上無復發(fā)可認為治愈。出現(xiàn)瘙癢、紅斑等早期癥狀時及時用藥干預,防止病情加重。
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