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他汀類藥物的不良反應

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他汀類藥物的不良反應主要包括肌肉損傷、肝功能異常、血糖升高、胃腸道反應和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。長期使用需定期監(jiān)測相關指標，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

1、肌肉損傷

他汀類藥物可能引起肌痛、肌無力或橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力或尿液呈醬油色。輕度肌痛可通過減少劑量或更換藥物緩解，嚴重橫紋肌溶解需立即停藥并就醫(yī)。建議用藥期間避免劇烈運動，定期檢測肌酸激酶水平。

2、肝功能異常

部分患者用藥后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，多發(fā)生在用藥初期。表現(xiàn)為食欲減退、惡心或皮膚黃染。用藥前需檢查肝功能，用藥后定期復查。輕度異?？衫^續(xù)觀察，顯著升高需停藥。避免與酒精或其他肝毒性藥物聯(lián)用。

3、血糖升高

長期使用可能影響糖代謝，增加新發(fā)糖尿病風險。表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，非糖尿病患者用藥期間建議每半年檢測糖化血紅蛋白?？刂骑嬍澈瓦m度運動有助于降低風險。

4、胃腸道反應

常見腹脹、惡心、便秘等消化道癥狀，多與藥物直接刺激有關。建議餐后服藥減輕刺激，嚴重者可改用緩釋劑型。持續(xù)不緩解需考慮藥物過敏可能，必要時更換降脂方案。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、失眠或記憶力減退，通常程度較輕。睡前服藥可能加重失眠，可調(diào)整為早晨服用。認知功能障礙多為一過性，停藥后可恢復。持續(xù)存在需排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

使用他汀類藥物期間應保持低膽固醇飲食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入，適當增加深海魚類和堅果類食物。每周進行3-5次有氧運動，控制體重在正常范圍。避免葡萄柚及其制品以防藥物相互作用。定期復查血脂、肝功能和肌酸激酶，記錄用藥后身體反應，出現(xiàn)皮疹、嚴重肌肉疼痛或黃疸等癥狀應立即就診。老年人及合并多種慢性病患者更需加強用藥監(jiān)測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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