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肺結核大咯血的處理

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肺結核大咯血是急癥,需要立即采取平臥側頭、清除口腔血液、保持呼吸道通暢并緊急就醫(yī),由醫(yī)生進行藥物止血、介入治療或手術等措施。

患者一旦發(fā)生大咯血,家屬或周圍人應迅速幫助其采取側臥位,頭部偏向一側,這樣可以防止血液誤吸入氣管導致窒息。同時要盡量安撫患者情緒,避免因緊張和恐懼加重出血。在救護車或前往醫(yī)院途中,須密切觀察患者的呼吸、脈搏和意識狀態(tài)。到達醫(yī)院后,急診醫(yī)生會立即評估生命體征,給予吸氧,并建立靜脈通道以備緊急用藥。咯血期間患者應絕對臥床休息,避免任何用力動作,包括咳嗽和說話。

醫(yī)療干預的首要目標是迅速控制出血。醫(yī)生通常會使用垂體后葉素注射液等血管收縮劑,或氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物進行靜脈輸液治療。如果藥物止血效果不佳或出血量極大,可能會考慮進行支氣管動脈栓塞術,這是一種微創(chuàng)的介入放射學技術,通過堵塞出血的血管來止住咯血。對于少數經內科和介入治療仍無法控制的致命性大咯血,可能需要進行急診手術,如肺葉切除術或全肺切除術,但這通常是最后的選擇。在整個處理過程中,抗結核治療也需根據患者情況由醫(yī)生決定是否暫?;蛘{整。

肺結核大咯血病情危急,處理結束后患者仍需嚴格臥床休息,遵循醫(yī)囑繼續(xù)規(guī)范的抗結核治療,飲食上應選擇溫涼、細軟、無刺激性的流質或半流質食物,避免過熱、粗糙或堅硬的食物劃傷消化道血管,保持情緒穩(wěn)定,密切觀察病情變化,定期復查,防止咯血再次發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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