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小兒喘息性支氣管炎和哮喘有什么區別嗎

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小兒喘息性支氣管炎和哮喘是兩種不同的呼吸系統疾病，主要區別在于病因、病程及治療方式。喘息性支氣管炎多由病毒感染引起，表現為急性發(fā)作的喘息癥狀；哮喘則屬于慢性氣道炎癥性疾病，具有反復發(fā)作的特點(diǎn)。

一、病因差異

喘息性支氣管炎通常與呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染有關(guān)，多發(fā)生于嬰幼兒期，癥狀隨感染控制逐漸緩解。哮喘的發(fā)病與遺傳易感性、過(guò)敏原暴露及氣道高反應性相關(guān)，環(huán)境因素如塵螨、花粉等可誘發(fā)癥狀反復發(fā)作。

二、臨床表現

喘息性支氣管炎患兒多伴有發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀，肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音，但發(fā)作間歇期呼吸功能正常。哮喘患者發(fā)作時(shí)除喘息外，常伴夜間或晨起咳嗽，肺功能檢查顯示持續存在氣道阻塞，部分患兒存在運動(dòng)后呼吸困難。

三、病程特點(diǎn)

喘息性支氣管炎病程通常持續1-3周，癥狀緩解后無(wú)長(cháng)期影響。哮喘呈慢性經(jīng)過(guò)，癥狀可能延續至成年，部分患兒隨年齡增長(cháng)癥狀減輕，但氣道炎癥持續存在需長(cháng)期管理。

四、診斷方法

喘息性支氣管炎主要依據臨床表現和病毒檢測確診。哮喘診斷需結合病史、過(guò)敏原檢測及肺功能檢查，支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗陽(yáng)性是重要依據，部分患兒需進(jìn)行呼出氣一氧化氮檢測評估氣道炎癥。

五、治療原則

喘息性支氣管炎以對癥治療為主，可霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道痙攣，嚴重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。哮喘需長(cháng)期規范治療，常用藥物包括吸入用丙酸氟替卡松氣霧劑控制炎癥，硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性發(fā)作，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片用于過(guò)敏體質(zhì)患兒。

家長(cháng)需注意保持室內空氣流通，避免接觸二手煙等刺激物，定期清洗床品減少塵螨滋生。對于反復喘息患兒應記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因，及時(shí)就醫評估。建議哮喘患兒規范使用峰流速儀監測肺功能，遵醫囑調整藥物劑量，在季節交替或感冒高發(fā)期加強防護。日常飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，適當進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)改善肺功能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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