大腿內(nèi)側(cè)肌肉疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉拉傷、過(guò)度疲勞、髖關(guān)節(jié)病變、腰椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和按壓痛。急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)并用冰袋冷敷15-20分鐘,重復(fù)進(jìn)行可減輕出血。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合扶他林乳膏外涂緩解炎癥。日常運(yùn)動(dòng)前需充分熱身,尤其要注意髖關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)拉伸。
舞蹈或跨步動(dòng)作易造成內(nèi)收肌群I-II度拉傷,傷處會(huì)出現(xiàn)條索狀硬結(jié)并伴隨活動(dòng)受限。建議使用彈性繃帶加壓包扎,臥床時(shí)抬高下肢。疼痛明顯者可短期口服布洛芬緩釋膠囊,配合麝香壯骨膏貼敷?;謴?fù)期應(yīng)避免突然發(fā)力動(dòng)作,逐步進(jìn)行內(nèi)收肌抗阻訓(xùn)練。
長(zhǎng)期騎行或重體力勞動(dòng)會(huì)使內(nèi)收肌持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。可通過(guò)溫水浴和低頻脈沖理療放松肌肉,睡前用筋膜槍沿肌纖維走向按摩。日常需調(diào)整工作姿勢(shì),每1小時(shí)起身活動(dòng),補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果幫助緩解肌肉痙攣。
髖臼盂唇損傷或骨關(guān)節(jié)炎可能放射至大腿內(nèi)側(cè),晨起僵硬感明顯且伴隨關(guān)節(jié)彈響。需通過(guò)X光或核磁共振確診,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療。中重度患者可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),術(shù)后要進(jìn)行髖周肌群力量訓(xùn)練。
L2-L4神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致大腿前內(nèi)側(cè)放射痛,可能伴隨足背麻木。急性期需絕對(duì)臥床,靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后佩戴腰圍保護(hù)并加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
建議保持每日30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或橢圓機(jī)訓(xùn)練,避免久坐和蹺二郎腿姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù),疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。夜間疼痛加重者可嘗試側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭減輕內(nèi)收肌張力。
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