耳鳴患者可通過(guò)調整生活方式、控制基礎疾病、聲音療法、心理干預、藥物輔助等方式護理。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管異常、心理壓力、藥物副作用等因素有關(guān)。
避免長(cháng)時(shí)間暴露于嘈雜環(huán)境,使用耳塞防護強噪聲。限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持規律作息,睡前避免使用電子產(chǎn)品,可通過(guò)溫水泡腳或冥想幫助入睡。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步或游泳,但避免劇烈運動(dòng)導致血壓波動(dòng)。
高血壓患者需每日監測血壓,遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。糖尿病患者應定期檢測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖水平。中耳炎患者可配合使用氧氟沙星滴耳液,梅尼埃病患者需限制水分攝入。甲狀腺功能異常者需復查甲功,調整左甲狀腺素鈉片劑量。
使用白噪聲發(fā)生器或自然聲音APP,選擇雨聲、海浪等舒緩背景音。聽(tīng)力下降者可驗配助聽(tīng)器改善聽(tīng)覺(jué)輸入,掩蔽耳鳴聲。避免絕對安靜環(huán)境,夜間可保持低音量收音機播放。定制聲治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行頻率匹配,通常需要持續3-6個(gè)月。
認知行為療法幫助建立對耳鳴的正確認知,減少災難化思維。正念訓練可降低對耳鳴聲的敏感度,每日練習15-20分鐘呼吸冥想。參加耳鳴患者互助小組,分享應對經(jīng)驗。嚴重焦慮者可在醫生指導下短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
改善微循環(huán)可使用銀杏葉提取物片,神經(jīng)性耳鳴可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。突發(fā)性耳聾伴耳鳴需及時(shí)使用注射用前列地爾。避免自行服用阿司匹林腸溶片等可能加重耳鳴的藥物。中藥需辨證施治,肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒。
耳鳴患者應建立癥狀日記,記錄發(fā)作時(shí)間、強度及誘因。保持均衡飲食,適量補充鋅、鎂等微量元素。避免過(guò)度清潔耳道,禁用尖銳物品掏耳。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,突發(fā)單側耳鳴或伴隨眩暈需立即就診。長(cháng)期耳鳴者可通過(guò)習服訓練逐步適應,避免過(guò)度關(guān)注癥狀。
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