排查腦供血不足的項目主要有經(jīng)顱多普勒超聲、頸動(dòng)脈超聲、磁共振血管成像、CT血管成像、數字減影血管造影等。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、心臟疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
經(jīng)顱多普勒超聲通過(guò)檢測顱內動(dòng)脈血流速度評估腦供血情況,適用于篩查腦動(dòng)脈狹窄或痙攣。該檢查無(wú)創(chuàng )且可重復進(jìn)行,能動(dòng)態(tài)觀(guān)察血流變化,但對操作者技術(shù)要求較高。若發(fā)現血流速度異常,需結合其他檢查進(jìn)一步確認。
頸動(dòng)脈超聲可直觀(guān)顯示頸動(dòng)脈斑塊、狹窄程度及血流動(dòng)力學(xué)改變,是排查頸部血管病變導致腦供血不足的首選方法。檢查時(shí)需暴露頸部,通過(guò)高頻探頭獲取血管橫縱切面圖像,對軟斑塊檢出率較高。
磁共振血管成像利用磁場(chǎng)和射頻波無(wú)創(chuàng )顯示腦血管三維結構,能清晰識別動(dòng)脈瘤、血管畸形等病變。檢查無(wú)須注射造影劑即可獲得血管影像,但體內有金屬植入物者禁用。該技術(shù)對后循環(huán)血管顯示優(yōu)于CT檢查。
CT血管成像通過(guò)靜脈注射造影劑快速掃描獲取腦血管立體圖像,可評估動(dòng)脈鈣化、狹窄及側支循環(huán)情況。檢查時(shí)間短且空間分辨率高,但需考慮造影劑過(guò)敏風(fēng)險。對急性腦缺血患者的血管評估具有重要價(jià)值。
數字減影血管造影是診斷腦血管病變的金標準,可精確顯示血管狹窄位置和程度。需經(jīng)股動(dòng)脈插管注射造影劑,屬于有創(chuàng )檢查,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。該技術(shù)能同時(shí)進(jìn)行血管內介入治療。
日常應注意控制高血壓、高血脂等危險因素,避免長(cháng)時(shí)間低頭或頸部過(guò)度活動(dòng)。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,適當增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),改善血液循環(huán)。若出現頭暈、視物模糊等腦供血不足癥狀,應及時(shí)完善相關(guān)檢查并遵醫囑治療。
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