硫糖鋁在正確使用時可保護胃黏膜,但長期過量使用可能損傷胃功能。硫糖鋁的作用主要有中和胃酸、形成保護膜、促進潰瘍愈合、局部止血、抑制幽門螺桿菌。
硫糖鋁在胃酸環(huán)境中分解為氫氧化鋁和硫酸蔗糖,前者中和胃酸,后者在潰瘍面形成保護性薄膜。該藥物能刺激前列腺素E2合成,增強胃黏膜屏障功能,對胃竇部潰瘍的愈合率可達80%。臨床觀察發(fā)現(xiàn),硫糖鋁可使胃黏膜血流量增加35%,有助于修復受損組織。
持續(xù)使用超過8周可能引起鋁蓄積,導致便秘和血磷降低。動物實驗顯示,大劑量硫糖鋁會抑制胃蛋白酶活性,影響蛋白質(zhì)消化。部分患者長期用藥后出現(xiàn)胃排空延遲,胃鏡檢查可見黏膜蒼白等缺血性改變。腎功能不全者使用后發(fā)生鋁中毒的風險增加3倍。
使用硫糖鋁期間應避免與枸櫞酸飲料同服,服藥時間需與進食間隔1小時。建議配合低纖維飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上。胃痛緩解后應逐步減量,改用飲食調(diào)理維持,可適量食用山藥、南瓜等富含果膠的食物。定期監(jiān)測血鋁和血磷水平,出現(xiàn)持續(xù)便秘需及時就醫(yī)評估。胃黏膜修復期間禁止飲酒和進食辛辣刺激食物。
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