乳腺癌TAC化療方案是指聯(lián)合使用多西他賽、多柔比星和環(huán)磷酰胺三種藥物的標(biāo)準(zhǔn)化療方案,主要用于可手術(shù)乳腺癌患者的術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助化療。
TAC化療方案中多西他賽屬于紫杉類(lèi)抗微管藥物,通過(guò)干擾微管功能抑制腫瘤細(xì)胞分裂。多柔比星為蒽環(huán)類(lèi)抗生素,可嵌入DNA雙鏈阻斷核酸合成。環(huán)磷酰胺是烷化劑,能與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)破壞腫瘤細(xì)胞結(jié)構(gòu)。三種藥物聯(lián)合具有協(xié)同增效作用,可顯著降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該方案通常每21天為一個(gè)周期,共進(jìn)行6-8個(gè)周期治療。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、心電圖及心臟超聲,預(yù)防骨髓抑制和心臟毒性。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括脫發(fā)、惡心嘔吐、白細(xì)胞減少等,多數(shù)患者可耐受。對(duì)于HER2陽(yáng)性乳腺癌患者,現(xiàn)多采用TAC聯(lián)合曲妥珠單抗的靶向治療方案。
接受TAC化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑,避免生冷刺激食物。每日監(jiān)測(cè)體溫,白細(xì)胞低下時(shí)減少外出活動(dòng)。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物及全身骨掃描,堅(jiān)持五年內(nèi)分泌治療的患者需按時(shí)服用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善治療相關(guān)疲勞,心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、心悸或肢體水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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