牙痛可能會(huì)引起頭痛,兩者存在神經(jīng)關(guān)聯(lián)或炎癥擴(kuò)散的病理基礎(chǔ)。牙源性頭痛常見(jiàn)于齲齒、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病,疼痛可能通過(guò)三叉神經(jīng)分支放射至頭部。
牙髓炎或根尖周炎引發(fā)的急性疼痛常伴隨同側(cè)太陽(yáng)穴、顳部或耳周區(qū)域的牽涉痛。炎癥介質(zhì)刺激牙周神經(jīng)末梢后,信號(hào)經(jīng)三叉神經(jīng)傳導(dǎo)至中樞,觸發(fā)頭痛反射。上頜磨牙感染可能擴(kuò)散至上頜竇,導(dǎo)致鼻竇性頭痛。長(zhǎng)期慢性牙周炎患者可能因持續(xù)疼痛引發(fā)緊張型頭痛,表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫感。
智齒冠周炎急性發(fā)作時(shí),局部腫脹壓迫神經(jīng)可誘發(fā)放射性耳顳部疼痛。牙列不齊導(dǎo)致的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能引起咀嚼肌痙攣,進(jìn)而發(fā)展為緊張性頭痛。少數(shù)情況下,牙源性細(xì)菌感染可能通過(guò)血行播散引起顱內(nèi)并發(fā)癥,此時(shí)頭痛多伴隨發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀。
建議出現(xiàn)牙痛伴頭痛時(shí)及時(shí)就診口腔科,通過(guò)牙片檢查明確病因。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期潔牙預(yù)防牙周疾病。避免用患側(cè)咀嚼硬物,冷熱刺激可能加重癥狀時(shí)可暫時(shí)用溫水漱口。
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