失眠癥是一種以入睡困難、睡眠維持障礙或早醒為主要表現的睡眠障礙性疾病,可能由心理壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物因素等引起。
長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能干擾大腦睡眠調節中樞功能,導致入睡困難或易醒。典型表現為臥床后思維活躍伴隨心悸,日間出現注意力下降??赏ㄟ^(guò)認知行為治療配合放松訓練改善,嚴重時(shí)需遵醫囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等調節睡眠節律的藥物。
光線(xiàn)過(guò)強、噪音污染或溫濕度不適等可能破壞睡眠環(huán)境穩定性?;颊叱V髟V夜間頻繁覺(jué)醒,次日出現頭痛癥狀。建議保持臥室黑暗安靜,使用遮光窗簾和耳塞等輔助工具,必要時(shí)短期應用唑吡坦片輔助入睡。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病可能通過(guò)代謝紊亂或不適感影響睡眠質(zhì)量。特征性表現為夜間反復覺(jué)醒伴隨原發(fā)病癥狀,需針對基礎疾病治療,如甲亢患者使用甲巰咪唑片控制病情后睡眠可改善。
含咖啡因藥物、糖皮質(zhì)激素等可能通過(guò)神經(jīng)興奮作用導致睡眠結構紊亂。表現為用藥后出現入睡延遲,可咨詢(xún)醫生調整用藥方案或改用鹽酸曲唑酮片等不影響睡眠的藥物替代。
跨時(shí)區旅行或輪班工作可能打亂褪黑素分泌節律,出現晝夜顛倒的睡眠障礙。典型癥狀為夜間清醒白天困倦,可短期服用褪黑素片調節生物鐘,配合光照療法重建睡眠覺(jué)醒周期。
失眠癥患者應建立規律作息時(shí)間,睡前2小時(shí)避免使用電子設備,臥室溫度保持在20-24攝氏度為宜。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,日間進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)但避免睡前劇烈活動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨情緒低落、血壓升高等表現,需及時(shí)到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診評估。
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