孕晚期嘔吐一般不會(huì)對(duì)胎兒造成明顯影響,但頻繁劇烈嘔吐可能引發(fā)母體脫水或電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)干預(yù)。
孕晚期嘔吐多為生理性胃食管反流或子宮增大壓迫胃腸所致,孕婦可通過(guò)少食多餐、避免油膩食物緩解。若嘔吐伴隨體重下降超過(guò)5%、尿量減少或頭暈乏力,需警惕妊娠劇吐可能,此時(shí)母體營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能影響胎兒發(fā)育。妊娠期高血壓疾病或肝內(nèi)膽汁淤積癥等病理因素引起的嘔吐,可能伴隨胎盤(pán)供血不足,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。
極少數(shù)情況下,嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致的酮癥酸中毒可能引發(fā)胎兒窘迫,需住院補(bǔ)液治療。孕晚期嘔吐合并腹痛、陰道流血或胎動(dòng)減少時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排除胎盤(pán)早剝等急癥。
孕晚期出現(xiàn)嘔吐時(shí)建議保持飲食清淡,每日分6-8次進(jìn)食,選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥??捎涗浢咳諊I吐次數(shù)與尿量,若24小時(shí)嘔吐超過(guò)3次或8小時(shí)無(wú)排尿應(yīng)及時(shí)就診。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免空腹運(yùn)動(dòng)。注意觀察胎動(dòng)變化,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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