小孩肚子鼓鼓的可能由生理性腹脹、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道寄生蟲感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體原因。
嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,進(jìn)食后容易出現(xiàn)暫時(shí)性腹脹,表現(xiàn)為腹部柔軟無壓痛,排氣后緩解。家長可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂養(yǎng)時(shí)注意拍嗝。
可能與飲食不當(dāng)、腹部受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹伴打嗝、放屁增多。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
因腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腹瀉。家長可選用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別。
蛔蟲等寄生蟲感染可引起持續(xù)性腹脹,多伴夜間磨牙、臍周疼痛。確診需糞便檢查,治療可選用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲,日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生。
屬于發(fā)育性腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失,新生兒期即可出現(xiàn)頑固性腹脹、排便困難。需通過鋇灌腸等檢查確診,輕度病例可用開塞露輔助排便,嚴(yán)重者需行巨結(jié)腸根治術(shù)。
家長日常應(yīng)注意觀察孩子腹脹是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀,記錄飲食與排便情況。喂養(yǎng)宜少量多次,避免過快過飽??蛇m當(dāng)增加腹部按摩、被動(dòng)操等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素,避免自行使用緩瀉藥或止瀉藥。
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