乙肝免疫球蛋白是一種含有高效價(jià)乙肝表面抗體的血液制品,主要用于阻斷乙肝病毒的母嬰傳播及暴露后緊急預(yù)防。
乙肝免疫球蛋白是從健康獻(xiàn)血者血漿中提取的免疫球蛋白,含有高濃度乙肝表面抗體。其作用機(jī)制是通過(guò)中和游離的乙肝病毒,阻止病毒進(jìn)入肝細(xì)胞,從而降低感染風(fēng)險(xiǎn)。適用于乙肝表面抗原陽(yáng)性母親的嬰兒、意外接觸乙肝病毒血液者等高危人群。
主要適用于兩類(lèi)人群:乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦所分娩的新生兒,需在出生后12小時(shí)內(nèi)注射;醫(yī)務(wù)人員或其他人經(jīng)皮膚或黏膜接觸乙肝病毒陽(yáng)性血液后的緊急預(yù)防。對(duì)于未接種乙肝疫苗或接種后未產(chǎn)生足夠抗體者尤為重要。
需與乙肝疫苗聯(lián)合使用,通常采用肌肉注射方式。新生兒推薦劑量為100-200國(guó)際單位,成人暴露后預(yù)防劑量為400國(guó)際單位。注射部位多選擇臀部或大腿前外側(cè)肌肉群,禁止靜脈注射。
注射后抗體可迅速達(dá)到保護(hù)濃度,但保護(hù)期較短,一般維持1-2個(gè)月。因此必須配合全程乙肝疫苗接種才能獲得長(zhǎng)期免疫保護(hù)。接種后需定期檢測(cè)抗體水平,必要時(shí)加強(qiáng)免疫。
使用前需確認(rèn)受種者無(wú)免疫球蛋白過(guò)敏史。個(gè)別可能出現(xiàn)注射部位疼痛、低熱等反應(yīng)。需在2-8℃冷藏保存,禁止冷凍。對(duì)乙肝疫苗無(wú)應(yīng)答者可能需要重復(fù)注射,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
除規(guī)范使用乙肝免疫球蛋白外,日常需注意避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施。建議高危人群定期檢測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo),未接種疫苗者應(yīng)及時(shí)完成0-1-6月的三針接種程序。若發(fā)生可疑暴露,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要注射免疫球蛋白,最遲不超過(guò)暴露后7天。保持健康生活方式有助于增強(qiáng)免疫功能,但需明確免疫球蛋白不能替代疫苗的長(zhǎng)期保護(hù)作用。
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