腦梗最佳康復期通常是發(fā)病后的3-6個(gè)月內,此時(shí)神經(jīng)功能恢復潛力較大??祻托Чc開(kāi)始時(shí)間、康復方案強度及患者配合度密切相關(guān)。
腦梗后24小時(shí)內病情穩定即可開(kāi)始早期康復干預,如床上關(guān)節活動(dòng)、體位擺放等。發(fā)病后1-3周進(jìn)入亞急性期,可逐步開(kāi)展坐位平衡、站立訓練等基礎功能鍛煉。發(fā)病1-3個(gè)月是黃金恢復期,運動(dòng)功能、語(yǔ)言能力改善顯著(zhù),需加強步行訓練、作業(yè)治療及認知康復。3-6個(gè)月仍屬有效恢復期,可繼續通過(guò)器械訓練、日常生活活動(dòng)練習鞏固功能。超過(guò)6個(gè)月后進(jìn)步速度減緩,但長(cháng)期堅持康復仍能獲得部分功能改善。
康復期間需保持每日1-2小時(shí)規范訓練,結合物理治療、言語(yǔ)治療等多學(xué)科協(xié)作。注意監測血壓、血糖等基礎疾病,避免過(guò)度疲勞引發(fā)二次卒中。家屬應參與康復過(guò)程,幫助患者進(jìn)行家庭訓練并給予心理支持。飲食需控制鹽分與脂肪攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與B族維生素。定期復查頭顱影像與血管評估,根據恢復情況調整康復計劃。
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