硒酵母片對(duì)部分甲狀腺功能減退患者可能有一定輔助治療作用,但無(wú)法替代甲狀腺激素替代治療。甲減的治療主要依賴左甲狀腺素鈉片等藥物,硒酵母片僅適用于特定病因?qū)е碌募谞钕俟δ墚惓!?/p>
硒酵母片的主要成分硒代蛋氨酸是合成甲狀腺激素的重要原料。對(duì)于因缺硒導(dǎo)致的甲狀腺過(guò)氧化物酶活性降低患者,補(bǔ)硒可能有助于改善甲狀腺激素合成障礙。部分自身免疫性甲狀腺炎患者服用硒酵母片后,可觀察到甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體水平下降,但這一效果存在個(gè)體差異。臨床通常建議將硒酵母片作為常規(guī)治療的補(bǔ)充手段,而非獨(dú)立治療方案。
需要明確的是,絕大多數(shù)甲減患者的主要病因并非缺硒。原發(fā)性甲減多由甲狀腺手術(shù)、放射性治療或橋本甲狀腺炎導(dǎo)致,繼發(fā)性甲減則與垂體或下丘腦病變相關(guān)。這些情況下,單純補(bǔ)硒不能糾正甲狀腺功能異常。典型甲減患者若僅依賴硒酵母片而未接受規(guī)范激素替代治療,可能出現(xiàn)粘液性水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
甲減患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。日常飲食可適量增加海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟等富硒食物,但需注意避免過(guò)量補(bǔ)硒導(dǎo)致中毒。出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,不可自行服用硒酵母片替代正規(guī)治療。
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