精囊炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、生活調整、中藥調理、手術(shù)治療等方式干預。精囊炎通常由細菌感染、長(cháng)期憋尿、性生活不潔、鄰近器官炎癥蔓延、免疫低下等因素引起。
細菌性精囊炎需遵醫囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著(zhù),頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的泌尿生殖系統感染,阿奇霉素膠囊對支原體感染有效。用藥期間需避免飲酒,完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。
溫水坐浴可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解會(huì )陰部脹痛,每日1-2次,每次15-20分鐘。超短波治療通過(guò)高頻電磁波作用減輕炎癥水腫,需在醫療機構由專(zhuān)業(yè)人員操作。前列腺按摩有助于排出淤積的精囊分泌物,但急性期禁用以免感染擴散。
保持每日飲水量2000毫升以上,稀釋尿液并沖刷尿道。避免久坐、騎車(chē)等壓迫會(huì )陰部的行為,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。規律排精有助于精囊引流,建議每周2-3次適度性生活。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒以減少局部充血。
濕熱下注型可選用八正合劑清熱利濕,癥見(jiàn)尿頻尿急、精液發(fā)黃。血瘀阻滯型適用少腹逐瘀膠囊活血化瘀,針對射精疼痛、精液帶血。腎虛型患者可在醫生指導下服用金匱腎氣丸溫補腎陽(yáng),改善腰膝酸軟、性功能減退。
精囊膿腫形成需行精囊穿刺引流術(shù),在超聲引導下置管引流。頑固性血精或精囊結石可考慮精囊鏡手術(shù),通過(guò)尿道自然腔道進(jìn)行微創(chuàng )治療。合并嚴重前列腺增生時(shí),可能需同期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除尿路梗阻。
精囊炎患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免會(huì )陰部潮濕悶熱。急性期暫停性生活,恢復期使用避孕套防止交叉感染。定期復查精液常規和超聲,觀(guān)察炎癥消退情況。長(cháng)期反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病,增強免疫力可通過(guò)適度有氧運動(dòng)和均衡飲食實(shí)現,優(yōu)先選擇富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果類(lèi)食物。
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