在各種骨科疾病患者中,骨髓炎是比較常見(jiàn)的一種疾病,很多朋友患上這種疾病。跟骨骨髓炎也是骨髓炎的一種,那么跟骨骨髓炎的治療應該注意什么呢?患者基本都很想知道骨髓炎的治療能用什么方法,下面就讓專(zhuān)家來(lái)為我們介紹骨髓炎怎么治。
骨髓炎的治療與其他部位急性骨髓炎相同,除應用有效廣譜抗生素外,早期開(kāi)窗引流,減低骨內壓以防感染擴展。對病灶輕輕刮除,不可用力搔爬,否則會(huì )過(guò)多損傷骨松質(zhì),并形成較大骨腔,或使病灶擴大。跟骨為人體負重單元,故術(shù)后不宜過(guò)早活動(dòng),待新骨形成后方可負重行走。
跟骨骨髓炎之所以列為特殊部位或類(lèi)型的骨髓炎分開(kāi)單獨討論,是因它采用常規的足部切口及手術(shù)方法,骨髓炎的治療常不滿(mǎn)意,足內側或外側切口僅用于軟組織膿腫,或跟骨急性骨髓炎“開(kāi)窗”引流。而在慢性跟骨骨髓炎應采用特殊的足跟跖面切口。骨髓炎的治療通常在足跖面作切口是禁忌的,這是因為足底瘢痕可引起負重時(shí)疼痛,而采用Gaenslen切口顯露,即在足底跟部確切的正中線(xiàn)作一縱行切口。
起自第五跖骨基底水平,向后直至跟腱遠端,縱行劈開(kāi)跟骨,清除病灶。如此治療跟骨難以治愈的跟骨慢性骨髓炎,不僅引流十分充分,治愈率高,而傷口愈合后,兩側皮瓣內翻,并形成跟墊,負重時(shí)沒(méi)有疼痛。即便偶爾出現跟部跖面不平,通過(guò)墊鞋墊,一般不會(huì )影響走路。
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