剖腹產(chǎn)后月經(jīng)老不干凈可通過(guò)調(diào)整飲食、保持清潔、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善??赡芘c子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌失調(diào)、宮內(nèi)感染、剖宮產(chǎn)瘢痕憩室、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
產(chǎn)后飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激食物。可適量增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助補(bǔ)充失血。多攝入新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免生冷食物,減少子宮受寒刺激。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,勤換衛(wèi)生巾。避免盆浴和性生活,防止感染。觀察惡露顏色和氣味變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持外陰干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
產(chǎn)后6周后可進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、產(chǎn)后瑜伽,促進(jìn)子宮收縮和血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于盆底肌恢復(fù),改善子宮支撐力。
子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮。內(nèi)分泌紊亂可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。感染患者需用頭孢克肟分散片等抗生素。貧血者可服用琥珀酸亞鐵片補(bǔ)血。
剖宮產(chǎn)瘢痕憩室導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),可行宮腔鏡下憩室修補(bǔ)術(shù)。嚴(yán)重子宮復(fù)舊不全可能需要清宮術(shù)。凝血功能異常需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)輸血。
剖腹產(chǎn)后要注意休息,避免勞累和情緒波動(dòng)。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露異味等異常要及時(shí)就診。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。產(chǎn)后42天需進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)查,評(píng)估身體恢復(fù)狀況。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
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