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引起肺氣腫的原因

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肺氣腫可能由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復呼吸道感染等原因引起。肺氣腫主要表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，可通過(guò)戒煙、避免有害環(huán)境、藥物治療等方式干預。

1、長(cháng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷肺泡壁，導致肺泡彈性減弱并逐漸擴張形成肺氣腫?；颊咄ǔＳ谐^(guò)10年的吸煙史，早期可能僅表現為活動(dòng)后氣短，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現靜息狀態(tài)下的呼吸困難。治療需嚴格戒煙，遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑改善通氣功能。

2、空氣污染

長(cháng)期暴露于霧霾、汽車(chē)尾氣等污染環(huán)境會(huì )引發(fā)慢性氣道炎癥，最終發(fā)展為肺氣腫。這類(lèi)患者常伴有持續性干咳和胸悶癥狀，在污染天氣加重。建議佩戴防護口罩，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行家庭氧療。

3、職業(yè)粉塵暴露

煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長(cháng)期吸入二氧化硅、棉塵等顆粒物，可導致終末細支氣管遠端氣腔異常擴大。典型表現為進(jìn)行性加重的勞動(dòng)性呼吸困難，胸部CT可見(jiàn)彌漫性肺大泡。需調離粉塵環(huán)境，配合噻托溴銨粉霧劑維持治療，嚴重者需肺減容手術(shù)。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶抑制物缺失，更易出現肺泡結構破壞。此類(lèi)肺氣腫多在40歲前發(fā)病，常合并肝功能異常。確診需檢測血清α-1抗胰蛋白酶水平，治療包括靜脈補充α-1抗胰蛋白酶濃縮劑，避免接觸煙草等危險因素。

5、反復呼吸道感染

慢性支氣管炎患者因氣道反復感染加速肺泡壁破壞，最終形成阻塞性肺氣腫。特征為每年咳嗽咳痰持續3個(gè)月以上，急性加重期出現膿痰。需接種肺炎疫苗和流感疫苗預防感染，急性發(fā)作時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。

肺氣腫患者應保持低鹽高蛋白飲食，適量食用西藍花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜水果。堅持腹式呼吸訓練可改善肺功能，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)氣促。冬季注意保暖防止呼吸道感染，定期復查肺功能評估病情進(jìn)展。出現明顯呼吸困難或口唇紫紺時(shí)需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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