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粘連手術(shù)后為什么還會(huì)復(fù)粘

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粘連手術(shù)后復(fù)粘可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、炎癥未完全控制、創(chuàng)面修復(fù)異常等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括術(shù)后感染、瘢痕體質(zhì)、過(guò)早活動(dòng)等。

術(shù)后感染是導(dǎo)致復(fù)粘的主要原因之一。手術(shù)創(chuàng)面若未徹底消毒或術(shù)后未規(guī)范使用抗生素，可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，炎性滲出物中的纖維蛋白會(huì)促進(jìn)粘連形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)傷口紅腫、滲液增多等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后復(fù)粘概率較高。這類(lèi)人群的成纖維細(xì)胞過(guò)度活躍，術(shù)后易產(chǎn)生大量膠原纖維，導(dǎo)致組織異常黏連?；颊咄ǔ０橛惺中g(shù)部位硬結(jié)、牽拉感等癥狀，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物抑制瘢痕增生。

過(guò)早進(jìn)行劇烈活動(dòng)可能機(jī)械性撕裂新生組織。術(shù)后1-2周內(nèi)應(yīng)限制腹部用力動(dòng)作，避免突然彎腰、提重物等行為。過(guò)早活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致未完全愈合的創(chuàng)面再次損傷，滲出液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，形成新的粘連帶。

術(shù)中止血不徹底形成的血腫機(jī)化也會(huì)引發(fā)復(fù)粘。血腫吸收過(guò)程中纖維蛋白沉積，可能成為粘連支架。術(shù)后若出現(xiàn)局部腫脹、淤青持續(xù)不褪，需考慮血腫可能，醫(yī)生可能建議使用云南白藥膠囊配合局部理療。

慢性盆腔炎癥未控制是婦科手術(shù)后復(fù)粘的常見(jiàn)誘因。持續(xù)的炎癥刺激會(huì)使腹膜分泌大量纖維蛋白，形成膜狀粘連?；颊呖赡馨橛邢赂箟嬐?、白帶異常等癥狀，需完善婦科檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥配合治療。

預(yù)防術(shù)后復(fù)粘需注意保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗感染藥物；術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行輕柔的床上翻身活動(dòng)；瘢痕體質(zhì)者應(yīng)早期使用抗瘢痕藥物；飲食宜清淡富含維生素C，促進(jìn)創(chuàng)面愈合；出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異常滲液等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月建議定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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