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該如何診斷肛瘺？

肛瘺是一種嚴重的肛門(mén)疾病。這種病同痔瘡一樣，會(huì )嚴重影響患者的正常工作與生活。因此，如果患上肛瘺，需要及時(shí)到醫院進(jìn)行治療。由于很多患者對肛瘺并不了解，當出現肛瘺癥狀時(shí)會(huì )誤將其判為痔瘡。那么對于肛瘺該如何診斷呢?

一、診斷

(一)診斷依據

1、癥狀

(1)有肛門(mén)直腸周?chē)撃[病史。

(2)具有肛旁流膿或膿血、肛門(mén)脹痛、肛周皮膚瘙癢等典型的癥狀。

2、體征

肛旁有一個(gè)或多個(gè)瘺口與肛管相通。肛門(mén)周?chē)型饪谂c瘺道相通，或直腸有內口與瘺道直通，或肛門(mén)周?chē)耐饪诮杷淼琅c直腸內口相通，外口周?chē)つw可見(jiàn)紅斑、丘疹。

(二)中醫證候分類(lèi)

結合臨床，本病可分為濕熱下注、正虛邪戀、陰液虧虛等證型。

二、治療

(一)一般治療

要注意休息和營(yíng)養，飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，保持肛門(mén)清潔。

(二)西醫治療

1、治療原則

肛瘺一經(jīng)診斷，應以手術(shù)治療為主，其他非手術(shù)療法均為對癥治療，一般難于治愈。手術(shù)應遵循以下原則：

(1)徹底處理原發(fā)性病灶(內口);

(2)最大限度保護肛門(mén)功能;

(3)保證創(chuàng )面引流通暢。

2、具體措施和藥物

(1)合并亞急性感染局部紅腫熱痛明顯者，可選用針對革蘭氏陰性菌、厭氧菌的抗生素或廣譜抗生素，常用藥物有妥布霉素、慶大霉素、先鋒霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素、甲硝唑或替硝唑等。

(2)結核性肛瘺需同時(shí)用抗結核藥治療，常用藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等，一般需持續用藥6～12個(gè)月。

當出現肛瘺時(shí)，患者的直腸會(huì )與肛門(mén)周?chē)慕M織發(fā)生病變，導致肛門(mén)處出現劇烈疼痛，尤其是在大便或者睡覺(jué)時(shí)，一旦觸碰到肛門(mén)，疼痛會(huì )更加劇烈。所以，希望患有肛瘺的朋友必須及時(shí)治療，這樣才能緩解這種痛苦。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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