腰部軟組織受傷癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹淤青、肌肉痙攣和皮膚感覺(jué)異常。腰部軟組織損傷通常由外力撞擊、過(guò)度拉伸或長(zhǎng)期勞損等因素引起，可能伴隨彎腰困難、翻身障礙等功能障礙。
1、局部疼痛
受傷部位會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或尖銳刺痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向臀部或下肢放射，但不會(huì)超過(guò)膝關(guān)節(jié)。急性期疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，按壓受傷區(qū)域可誘發(fā)明顯壓痛。建議臥床休息并使用冰敷緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、活動(dòng)受限
腰部前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作幅度顯著減小，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成系鞋帶、翻身等日常動(dòng)作。這是由于肌肉韌帶保護(hù)性收縮和局部水腫所致。急性期應(yīng)避免腰部負(fù)重活動(dòng)，可佩戴腰圍支撐。恢復(fù)期可進(jìn)行貓式伸展、仰臥抱膝等柔韌性訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、腫脹淤青
皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致受傷24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚淤斑，局部組織因炎性滲出而腫脹。輕度損傷可能僅表現(xiàn)為輕微隆起，嚴(yán)重者可出現(xiàn)雞蛋大小血腫。傷后立即冰敷能減少出血，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)吸收。若腫脹持續(xù)加重需排除深部血腫可能。
4、肌肉痙攣
受損肌肉會(huì)出現(xiàn)不自主強(qiáng)直收縮，觸摸可感到條索狀硬結(jié)。這是機(jī)體通過(guò)限制運(yùn)動(dòng)來(lái)保護(hù)受傷組織的防御反應(yīng)。可通過(guò)低頻脈沖電刺激或鹽酸乙哌立松片緩解痙攣，配合推拿按摩效果更佳。痙攣持續(xù)超過(guò)1周可能發(fā)展為慢性勞損。
5、皮膚感覺(jué)異常
部分患者可能出現(xiàn)受傷區(qū)域皮膚麻木、蟻?zhàn)吒谢驕囟扔X(jué)敏感。這多與局部神經(jīng)末梢受壓迫或炎癥刺激有關(guān)，通常2-3周自行消退。若伴有下肢放射性麻木或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除脊柱骨折或椎間盤(pán)突出。
腰部軟組織損傷后應(yīng)保持正確臥姿，建議硬板床仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕?；謴?fù)期避免久坐久站，坐立時(shí)使用腰靠支撐?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)膠原纖維修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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