腳趾甲往肉里長(cháng)通常稱(chēng)為嵌甲,可通過(guò)修剪矯正、物理干預、藥物治療、拔甲手術(shù)、預防護理等方式處理。嵌甲多因修剪不當、鞋子壓迫、外傷或甲癬等因素引起。
早期嵌甲可用溫水浸泡軟化趾甲后,用消毒指甲剪水平修剪過(guò)長(cháng)部分,避免圓弧形修剪。修剪后使用碘伏消毒甲溝,每日重復進(jìn)行直至趾甲正常生長(cháng)。注意保持趾甲長(cháng)度超過(guò)甲床邊緣1-2毫米。
對輕度嵌甲可嘗試棉球填塞法:將無(wú)菌棉絮搓成細條塞入嵌甲與甲皺襞之間,每日更換并配合碘伏消毒。嚴重者可佩戴分趾器或矯形夾板,通過(guò)機械分離減輕甲緣對軟組織的壓迫。
合并感染時(shí)需遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。真菌性嵌甲需聯(lián)用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。疼痛明顯者可短期外用利多卡因凝膠緩解。
反復發(fā)作或重度嵌甲需行部分甲板切除術(shù),醫生會(huì )局部麻醉后切除嵌入的甲緣。甲母質(zhì)破壞嚴重者可能需行甲母質(zhì)破壞術(shù),通過(guò)苯酚燒灼或激光處理防止復發(fā)。術(shù)后需定期換藥并口服頭孢克洛分散片預防感染。
選擇寬松透氣的鞋子,避免高跟鞋或尖頭鞋長(cháng)期擠壓。正確修剪趾甲呈方形而非圓形,保留足夠甲緣。糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期檢查足部。運動(dòng)后及時(shí)清潔足部,保持趾縫干燥。
嵌甲患者日常應避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間行走加重壓迫,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)甲床修復,可適量食用雞蛋、牛奶、西藍花等。若出現紅腫流膿等感染跡象,須立即就醫處理防止引發(fā)甲溝炎或骨髓炎。兒童及老年人因自愈能力較差,建議家長(cháng)協(xié)助做好足部觀(guān)察與護理。
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腳趾甲往肉里長(cháng)要怎么辦
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