丙卡特羅與氨溴特羅是兩種不同的支氣管擴(kuò)張劑,主要區(qū)別在于成分、作用機(jī)制及適應(yīng)證。丙卡特羅為選擇性β2受體激動(dòng)劑,氨溴特羅是β2受體激動(dòng)劑與黏液溶解劑的復(fù)合制劑。
丙卡特羅單一成分是鹽酸丙卡特羅,通過(guò)激活β2腎上腺素受體直接松弛支氣管平滑肌。氨溴特羅由鹽酸克侖特羅與鹽酸氨溴索組成,前者為β2受體激動(dòng)劑,后者可分解痰液黏蛋白。
丙卡特羅僅通過(guò)擴(kuò)張支氣管改善通氣功能,適用于哮喘、慢性阻塞性肺病。氨溴特羅兼具擴(kuò)張支氣管與祛痰作用,更適合伴有痰液黏稠的呼吸系統(tǒng)疾病。
丙卡特羅主要用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等單純性氣道痙攣。氨溴特羅適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張等伴隨痰液潴留的疾病。
丙卡特羅常見(jiàn)心悸、震顫等β受體激動(dòng)反應(yīng)。氨溴特羅因含氨溴索可能引起消化道不適,但克侖特羅的興奮作用較丙卡特羅弱。
丙卡特羅禁用于甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重心臟病患者。氨溴特羅對(duì)氨溴索過(guò)敏者禁用,妊娠早期慎用復(fù)合制劑。
使用前需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估病情,丙卡特羅更適合快速緩解支氣管痙攣,氨溴特羅對(duì)痰液阻塞型呼吸困難效果更優(yōu)。長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)心率、血鉀及肺功能,避免與其他支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用。儲(chǔ)存時(shí)注意避光防潮,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
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