酒精中毒癥狀主要包括惡心嘔吐、意識模糊、呼吸緩慢、皮膚濕冷、昏迷等,處理方式主要有停止飲酒、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充水分、就醫(yī)治療、預(yù)防并發(fā)癥等。
酒精中毒早期常出現(xiàn)惡心嘔吐,因酒精刺激胃腸黏膜導(dǎo)致。患者需側(cè)臥防止誤吸嘔吐物,用溫水漱口清除口腔殘留物??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片或多潘立酮片緩解癥狀,避免進(jìn)食油膩食物。
酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)會引起定向力障礙、言語不清。應(yīng)將患者安置于安全環(huán)境,移除周圍危險(xiǎn)物品。嚴(yán)重時(shí)可使用納洛酮注射液拮抗酒精作用,但須由醫(yī)護(hù)人員操作。
當(dāng)血酒精濃度超過300mg/dl可能抑制呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸頻率低于8次/分鐘。需立即檢查氣道是否通暢,必要時(shí)采用仰頭抬頦法開放氣道,并準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備。
酒精擴(kuò)張血管導(dǎo)致體溫流失,表現(xiàn)為皮膚蒼白濕冷。應(yīng)覆蓋毛毯保暖,監(jiān)測腋溫是否低于36℃。禁止用熱水袋直接接觸皮膚,防止低溫燙傷。
重度中毒患者可能陷入昏迷,格拉斯哥評分≤8分屬于急癥。必須立即送醫(yī)進(jìn)行洗胃、血液透析等治療,靜脈輸注葡萄糖注射液預(yù)防低血糖性腦損傷。
發(fā)生酒精中毒后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)持續(xù)觀察生命體征,每小時(shí)測量血壓脈搏。清醒后建議進(jìn)食米粥等易消化食物,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或操作機(jī)械。長期酗酒者需接受戒酒治療,通過心理咨詢和藥物干預(yù)預(yù)防復(fù)發(fā)。日??裳a(bǔ)充B族維生素改善酒精代謝,但根本措施是控制飲酒量,男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。
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