治療腰椎間盤突出的中藥主要有杜仲、續(xù)斷、骨碎補、牛膝、獨活等。腰椎間盤突出可能與肝腎不足、氣血瘀滯、風寒濕邪侵襲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木、活動受限等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用中藥,配合針灸、推拿等綜合治療。
杜仲具有補肝腎、強筋骨的功效,適用于肝腎不足型腰椎間盤突出。杜仲可改善腰部酸痛無力癥狀,常與桑寄生、牛膝等配伍使用。肝腎不足多因久病體虛或年老體衰導(dǎo)致,患者可能伴有頭暈耳鳴、膝軟乏力等表現(xiàn)。臨床常用杜仲顆?;蚨胖賶压峭璧戎谐伤帯?/p>
續(xù)斷能補肝腎、續(xù)筋骨、通血脈,對腰椎間盤突出引起的腰痛和下肢麻木有效。續(xù)斷常與當歸、川芎等活血藥物同用。氣血瘀滯型患者多見刺痛固定、舌質(zhì)紫暗等癥狀,可能與外傷或勞損有關(guān)。可選用續(xù)斷壯骨膠囊或復(fù)方續(xù)斷片等劑型。
骨碎補可活血續(xù)傷、補腎強骨,適用于外傷或勞損導(dǎo)致的腰椎間盤突出。骨碎補能緩解局部腫脹疼痛,多與自然銅、血竭等配伍。此類患者常有明確外傷史,疼痛拒按且夜間加重。常用骨碎補酊或骨碎補總黃酮膠囊等藥物。
牛膝具有逐瘀通經(jīng)、強筋壯骨的作用,對腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的下肢放射痛效果顯著。牛膝常與木瓜、威靈仙等同用。風寒濕邪侵襲者多見遇冷加重、肢體沉重等癥狀。可選擇牛膝多糖片或復(fù)方牛膝顆粒等中成藥。
獨活能祛風除濕、通痹止痛,適用于風寒濕邪型腰椎間盤突出。獨活可改善腰部冷痛、轉(zhuǎn)側(cè)不利等癥狀,多與桑寄生、防風等配伍。此類患者常見陰雨天癥狀加重,舌苔白膩。臨床常用獨活寄生丸或復(fù)方獨活止痛膠囊等劑型。
腰椎間盤突出患者除中藥治療外,需注意避免久坐久站,保持正確坐姿和站姿,睡眠選擇硬板床。急性期應(yīng)臥床休息1-2周,緩解期可進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉。飲食上可適量食用黑豆、核桃、羊肉等補腎強骨食物,忌食生冷油膩。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進行性肌力下降,應(yīng)立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等嚴重情況。日??膳浜蠠岱?、艾灸等物理療法促進局部血液循環(huán)。
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