左室舒張功能減退是指心臟左心室在舒張期充盈血液的能力下降，屬于心臟舒張功能障礙的一種表現(xiàn)。可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、年齡增長等因素引起，通常伴隨活動后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。建議通過心臟超聲、心電圖等檢查明確診斷。
1、高血壓
長期未控制的高血壓可導(dǎo)致左心室心肌肥厚和纖維化，降低心室順應(yīng)性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。
2、冠心病
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧，影響心室舒張功能。典型癥狀包括胸痛、乏力，可通過冠狀動脈造影確診。治療需使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血，嚴重者需支架植入術(shù)。
3、心肌病
擴張型或肥厚型心肌病會直接損害心室舒張功能，可能與遺傳、代謝異常有關(guān)?；颊咭壮霈F(xiàn)心律失常、運動耐量下降，需使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片控制病情，限制劇烈運動。
4、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或主動脈瓣關(guān)閉不全等疾病會改變心室充盈模式。聽診可聞及心臟雜音，超聲心動圖可明確診斷。輕癥可用呋塞米片減輕負荷，重癥需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
5、年齡因素
老年人心肌膠原沉積增加、彈性下降屬于生理性退化。建議保持低強度有氧運動如散步，避免過量飲水，睡眠時適當墊高床頭以緩解呼吸困難。
確診左室舒張功能減退后，需每日監(jiān)測體重變化，記錄尿量及癥狀。飲食宜低脂低鹽，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免吸煙飲酒，控制每日液體攝入量不超過1500毫升。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟功能，若出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難或雙下肢水腫加重，應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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