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什么算早產(chǎn)兒

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早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。

醫(yī)學(xué)上對(duì)新生兒的分類主要依據(jù)出生時(shí)的胎齡，胎齡是指從母親末次月經(jīng)第一天開(kāi)始計(jì)算到分娩時(shí)的完整周數(shù)。早產(chǎn)兒的核心界定標(biāo)準(zhǔn)就是胎齡小于37周，無(wú)論其出生體重如何。根據(jù)胎齡的進(jìn)一步細(xì)分，34周至不足37周出生的稱為晚期早產(chǎn)兒，32周至不足34周出生的稱為中期早產(chǎn)兒，胎齡小于32周出生的稱為極早產(chǎn)兒，而胎齡小于28周出生的則屬于超早產(chǎn)兒。胎齡是評(píng)估新生兒成熟度和預(yù)測(cè)其健康風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)，胎齡越小，通常意味著各器官系統(tǒng)發(fā)育越不成熟，面臨的健康挑戰(zhàn)也越多。除了胎齡，臨床評(píng)估還會(huì)結(jié)合出生體重，出生體重小于2500克的新生兒稱為低出生體重兒，這常常與早產(chǎn)相關(guān)，但足月兒也可能因?yàn)閷m內(nèi)生長(zhǎng)受限而體重偏低，所以胎齡是更根本的定義依據(jù)。早產(chǎn)的發(fā)生可能與母親妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、多胎妊娠、宮內(nèi)感染等多種因素有關(guān)，這些因素導(dǎo)致了妊娠的提前終止。

由于提前離開(kāi)了子宮內(nèi)適宜的生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境，早產(chǎn)兒各系統(tǒng)功能均可能不完善。呼吸系統(tǒng)方面，肺表面活性物質(zhì)合成不足，易發(fā)生呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟、青紫等。體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，皮下脂肪薄，體表面積相對(duì)較大，導(dǎo)致體溫極易隨環(huán)境變化，容易出現(xiàn)低體溫。消化系統(tǒng)功能弱，吸吮和吞咽反射差，胃腸動(dòng)力不足，喂養(yǎng)困難且易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。肝臟功能不成熟，膽紅素代謝能力低下，生理性黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。免疫系統(tǒng)功能缺陷，來(lái)自母體的抗體少，皮膚黏膜屏障功能弱，發(fā)生感染的概率顯著增高。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，腦室管膜下存在豐富的胚胎生發(fā)層基質(zhì)，易發(fā)生顱內(nèi)出血。早產(chǎn)兒還常伴有貧血、低血糖、電解質(zhì)紊亂等多種代謝問(wèn)題。對(duì)于早產(chǎn)兒的護(hù)理與治療，需要根據(jù)其胎齡和具體狀況，在具備相應(yīng)救治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，可能包括呼吸支持、保暖、靜脈營(yíng)養(yǎng)、防治感染、促進(jìn)腦發(fā)育等綜合性措施，并需要長(zhǎng)期的生長(zhǎng)發(fā)育隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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