腰椎彎曲疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎彎曲疼痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
腰椎彎曲疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下墊軟枕保持微屈狀態(tài)，減輕腰椎壓力。避免久坐久站及提重物，日?？膳宕髯o(hù)腰支具提供穩(wěn)定性。急性期建議嚴(yán)格臥床1-3天，癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次20分鐘，每日2-3次；低頻脈沖電療能緩解肌肉痙攣；超聲波治療有助于消除軟組織炎癥。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、平板支撐等，可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。需持續(xù)治療2-4周。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者；嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)；推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連；中藥熏蒸通過桂枝、獨(dú)活等藥材溫經(jīng)散寒?？膳浜戏锚?dú)活寄生湯加減方劑，療程一般4-8周。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的腰椎間盤突出可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)；腰椎滑脫需進(jìn)行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)；嚴(yán)重椎管狹窄可采用椎管減壓術(shù)。術(shù)后需配合3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)嚴(yán)格評估。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免弓腰駝背，辦公時(shí)使用腰靠支撐；控制體重減輕腰椎負(fù)荷；睡硬板床配合5-10厘米適中高度枕頭；避免穿高跟鞋；規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品，多食用西藍(lán)花、豆腐等含鈣食物。疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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