兒童假性近視一般不需要配眼鏡,可通過(guò)改善用眼習(xí)慣緩解癥狀。假性近視通常由睫狀肌痙攣導(dǎo)致,與真性近視存在本質(zhì)區(qū)別。
假性近視屬于功能性視力下降,主要因長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼引發(fā)睫狀肌持續(xù)收縮。表現(xiàn)為看遠(yuǎn)模糊但視力波動(dòng)明顯,經(jīng)充分休息或藥物散瞳后度數(shù)可消失。這種情況下佩戴眼鏡反而可能加重睫狀肌負(fù)擔(dān),導(dǎo)致假性近視轉(zhuǎn)為真性近視。建議每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),遵循20-20-20用眼法則,即每20分鐘抬頭遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。同時(shí)需調(diào)整讀寫姿勢(shì),保持眼睛與書本30厘米以上距離,避免在昏暗或晃動(dòng)的環(huán)境中用眼。
若視力模糊持續(xù)3個(gè)月以上,或散瞳驗(yàn)光后確認(rèn)存在真性近視,則需及時(shí)配鏡矯正。真性近視患者眼球軸長(zhǎng)已發(fā)生不可逆改變,不戴眼鏡會(huì)導(dǎo)致視疲勞加劇、度數(shù)快速增長(zhǎng)。臨床常用矯正方式包括框架眼鏡、角膜塑形鏡等,其中多焦點(diǎn)離焦眼鏡對(duì)兒童近視進(jìn)展有一定控制作用。家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查視力,建立屈光發(fā)育檔案。
日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等,避免高糖飲食。當(dāng)出現(xiàn)頻繁眨眼、揉眼、瞇眼等行為時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子到眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,明確近視性質(zhì)后再?zèng)Q定是否配鏡。假性近視階段是視力保護(hù)的關(guān)鍵窗口期,科學(xué)干預(yù)可有效避免發(fā)展為真性近視。
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