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尺骨莖突腱是什么

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尺骨莖突腱是附著于尺骨莖突部位的一束肌腱結構，主要由尺側腕伸肌腱或小指伸肌腱的腱性部分構成。

一、解剖位置與構成

尺骨莖突是尺骨遠端內側的一個骨性突起，位于手腕小指側。尺骨莖突腱并非獨立的肌腱，而是尺側腕伸肌腱或小指伸肌腱在接近止點處、經過尺骨莖突表面或附著于其上的腱性組織。這束腱性結構參與構成了腕關節(jié)尺側的穩(wěn)定復合體，對于維持腕關節(jié)尺側的穩(wěn)定性、協(xié)調手腕的伸展和尺偏動作具有重要作用。其解剖位置表淺，在手腕尺側皮下可觸及。

二、主要功能

尺骨莖突腱的核心功能是穩(wěn)定與運動。作為腕關節(jié)尺側動態(tài)穩(wěn)定結構的一部分，它與三角纖維軟骨復合體等靜態(tài)穩(wěn)定結構協(xié)同工作，防止腕關節(jié)尺側在活動時出現(xiàn)過度移位。在運動功能上，它輔助完成手腕的伸展，特別是向小指側偏斜的動作，即尺偏。日常生活中的許多精細動作，如轉動門把手、使用工具、提拉重物等，都需要尺骨莖突腱參與以提供力量和穩(wěn)定性。

三、相關損傷與疾病

尺骨莖突腱的常見問題包括腱鞘炎和撕裂。尺骨莖突腱鞘炎通常由于手腕過度、重復的尺偏和背伸活動引起，導致腱鞘發(fā)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為手腕尺側疼痛、腫脹，活動時疼痛加劇，局部可能有摩擦感。尺骨莖突骨折也可能累及附著于此的肌腱，導致其功能受損。慢性勞損或急性外傷還可能造成肌腱的部分撕裂或完全斷裂，影響手腕的穩(wěn)定性和力量。這些情況可能與某些職業(yè)、運動項目或外傷直接相關。

四、檢查與診斷

對尺骨莖突腱問題的診斷始于詳細的體格檢查。醫(yī)生會檢查手腕尺側有無壓痛、腫脹，并讓患者進行抗阻的腕關節(jié)伸展和尺偏動作，以誘發(fā)疼痛，判斷肌腱受累情況。影像學檢查是重要的輔助手段，高頻超聲可以清晰顯示肌腱的形態(tài)、厚度、回聲以及腱鞘是否有積液，是診斷肌腱炎和撕裂的首選無創(chuàng)方法。磁共振成像能更全面地評估肌腱、周圍軟組織以及三角纖維軟骨復合體的狀況，對于復雜損傷的診斷價值更高。

五、治療與康復原則

針對尺骨莖突腱的炎癥性病變，初期治療以保守為主。需要讓手腕充分休息，避免誘發(fā)疼痛的動作，可采用冰敷減輕腫脹和疼痛。在醫(yī)生指導下，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊來控制炎癥和疼痛。物理治療如超聲波、沖擊波等有助于促進局部血液循環(huán)和組織修復。對于保守治療無效的慢性腱鞘炎或明確的肌腱撕裂，可能需要考慮局部封閉治療或在關節(jié)鏡下行肌腱清理、修復手術。術后需進行系統(tǒng)的康復訓練以恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。

日常生活中應注意保護手腕，避免長時間、高強度地進行需要手腕反復尺偏和用力的活動，工作或運動時可佩戴護腕給予支撐。進行手腕相關鍛煉前應充分熱身，增強前臂及手腕肌群的力量和柔韌性。一旦出現(xiàn)手腕尺側持續(xù)疼痛、無力或活動受限，應及時就診骨科或運動醫(yī)學科，通過專業(yè)評估明確診斷，避免延誤治療導致慢性疼痛或功能障礙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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