抑郁癥的身體癥狀主要有胃腸不適、慢性疼痛、睡眠障礙、食欲改變、疲勞乏力等。這些癥狀可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
1、胃腸不適
抑郁癥患者常出現(xiàn)惡心、腹脹、便秘或腹瀉等胃腸功能紊亂。這與大腦腸軸功能失調(diào)相關(guān)，5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)減少會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)。伴隨情緒低落時(shí)癥狀加重，可能被誤診為腸易激綜合征。
2、慢性疼痛
約60%抑郁癥患者存在不明原因的頭痛、背痛或肌肉酸痛。疼痛閾值降低與中樞敏化有關(guān)，前額葉皮層對疼痛信號的調(diào)控功能受損。這種疼痛通常對常規(guī)止痛藥反應(yīng)較差。
3、睡眠障礙
典型表現(xiàn)為早醒或入睡困難，REM睡眠潛伏期縮短。褪黑素分泌節(jié)律紊亂和下丘腦垂體腎上腺軸過度激活是主要機(jī)制。長期睡眠剝奪會(huì)加重情緒障礙和認(rèn)知功能下降。
4、食欲改變
可能出現(xiàn)暴食或食欲減退，與下丘腦食欲調(diào)節(jié)中樞功能異常相關(guān)。體重波動(dòng)超過原體重5%需警惕，瘦素和胃饑餓素水平異常是生物標(biāo)志物。
5、疲勞乏力
持續(xù)精力不足是核心癥狀，線粒體功能受損導(dǎo)致ATP生成減少。即使充分休息也難以緩解，常伴有晨重暮輕的晝夜節(jié)律變化。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，適量補(bǔ)充維生素D。建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化日記，避免過度強(qiáng)調(diào)軀體不適而忽視情緒調(diào)節(jié)。若軀體癥狀持續(xù)超過兩周，應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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