黃褐斑可通過防曬護理、外用藥物、口服藥物、化學剝脫術(shù)、激光治療等方式祛除。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等因素有關(guān)。
嚴格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施。建議使用SPF30以上廣譜防曬霜,外出時配合遮陽帽或遮陽傘。紫外線會刺激黑色素細胞活性,導(dǎo)致色斑加深。日常需避免長時間暴曬,陰天也需堅持涂抹防曬產(chǎn)品。
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑,維A酸乳膏能促進表皮細胞更新。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng),孕婦禁用維A酸制劑。
維生素C片具有抗氧化作用,谷胱甘肽片可抑制黑色素生成,氨甲環(huán)酸片能改善血管通透性??诜幬镄枧浜涎R?guī)監(jiān)測,可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用,肝功能異常者需慎用氨甲環(huán)酸。
果酸換膚通過20%-70%濃度果酸溶液促進角質(zhì)脫落,水楊酸換膚可溶解表皮細胞間連接。治療后有短暫紅腫脫屑現(xiàn)象,需加強術(shù)后修復(fù)護理,深膚色人群需警惕色素沉著風險。
調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒,皮秒激光通過光機械作用擊碎色素。需進行3-5次治療,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性反黑,需配合使用修復(fù)類醫(yī)用敷料,治療間隔不少于1個月。
黃褐斑患者需保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等,限制辛辣刺激食物攝入。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮壓力誘發(fā)色素沉著。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或更換治療方案,出現(xiàn)皮膚不適及時復(fù)診調(diào)整。
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